Komarji v Sloveniji – bolezni, ki jih prenašajo

“Beg” pred komarji je v poletnih mesecih, sploh ob večerih, že skoraj znana rutina vseh, ki se ob dela prostih dnevih radi odpravljajo na številne destinacije kot so morje, parki ali jezera, vse večja aktivnost nadležnih insektov pa se v zadnjih letih, sploh zaradi deževnih razmer, pojavlja tudi v mestih.

Kljub temu, da so že dobro poznana nadloga in se njihov “pik” zdi nekaj povsem vsakdanjega, pa je razsežnost zdravstvene ogroženosti, ki jo le-ta predstavlja, še vedno marsikomu neznana.
V današnjem zapisu zato navajamo viruse, njihove simptome in možne razvite hujše oblike bolezni, ki jih lahko komar med hranjenju z našo krvjo, prenese na nas. 

Vabimo vas, da si z znanjem okrepite svojo ozaveščenost ter ustrezno in preventivno zaščitite svoje zdravje, zdravje svojih otrok ter ostalih ranljivejših skupin.

Kaj so?

So leteče žuželke (iz družine Culicidae) dvokrilcev, ki se lahko prehranjujejo tudi s človeško krvjo in ob tem na nas prenesejo številne bolezni. 

Možne vrste v Sloveniji:

V Sloveniji je obeležena zaznava večih vrst komarjev, ki jih razlikujemo glede na rod, med sabo pa so si različni predvsem po anatomiji, lastnostih in seveda njihovi vlogi za prenos patogenih virusov oz. bolezni.

Najpogostejše vrste, ki lahko predstavljajo tudi grožnjo za naše zdravje, so: 

• Komarji rodu Culex
• Komarji rodu Aedes
• Komarji rodu Anopheles

S poznavanjem vrst in z uspešnim razlikovanjem med njimi lahko tudi ustrezneje poskrbimo za zaščito pred piki ter preprečimo morebiten prenos bolezni.

“Domači” navadni komar (Culex pipiens)

Rod culex velja za eno najpogostejših vrst v Sloveniji, ki je prisotna tako v urbanih kot podeželskih območjih. Njegova aktivnost je predvsem v mraku in ponoči.

Bolezni, ki jih lahko prenaša

Culex pipiens je pogost prenašalec virusa Zahodnega Nila, prenaša pa lahko tudi redkejše vročinske bolezni kot je virus Usutu in vročica Sindbis.

Azijski tigrasti komar (Aedes albopictus)

Je dosti bolj agresivna vrsta komarja, izrazito značilnega videza (črno-bele proge na nogah in telesu), ki je najbolj aktiven podnevi.

Razširjen je po večjemu delu Evrope, najbolj pogost je v Južnem predelu in prav tako predstavlja grožnjo našemu zdravju. 

Bolezni, ki jih lahko prenaša

Aedes albopictus lahko prenaša več virusov, vključno z virusom chikungunya, dengue, Zika in rumeno mrzlico.

Komar ščitar (Aedes aegypti)

Je prepoznaven predvsem po svojih belih oznakah na hrbtu, velja za agresivno vrsto, njegova aktivnost pa je najpogostejša podnevi. Prisoten je večinoma v krajih s tropskim in subtropskim podnebjem, njegov pojav pa je že zaznan tudi v Evropi.

Bolezni, ki jih lahko prenaša

Je znan prenašalec resnejših bolezni kot je rumena mrzlica, dengua, chikungunya in Zika virus.

Malarični komar (Anopheles maculipennis)

Velja za vrsto, ki je lahko potencialen prenašalec bolezni malarije. Čeprav je ta v Evropi trenutno izkoreninjena, njen pojav ni povsem izključen.

Ima pegasta krila in značilen način počivanja s privzdignjenim zadkom. Aktiven je predvsem ponoči.

Bolezni, ki jih lahko prenaša

V sredini 20. stoletja predstavljal glavno nevarnost za prenos bolezni malarije, katere pojav še danes predstavlja grožnjo.

Bolezni, ki jih lahko prenašajo

Komarji lahko, zaradi svojega načina prehranjevanja s krvjo in menjavo različnih gostiteljev, mednje prenesejo številne različne patogene bakterije, ki predstavljajo grožnjo za razvoj resnejših virusnih obolenj in bolezni, nekatere vrste komarjev (npr. Aedes aegypti in Anopheles gambiae, pa so celo posebej prilagojeni hranjenju s človeško krvjo.

Najpogostejši gostitelji, med katerimi bodo komarji izbirali, so lahko:

• Domače živali:
  psi, mačke, govedo, konji in pernate živali.
  
• Gozdne živali:
  kot so jeleni, ptice, glodalci in celo netopirji.
  
• Plazilci in dvoživke:
  kot so žabe in kuščarji.
  
• Ljudje:
  preferirana izbira prehranjevanja tudi za “Malarično” vrsto komarja. 

Široka izbira gostiteljev tako predstavlja veliko izmenjane različne krvi in posledično tudi patogenih, škodljivih bakterij, ki pa se lahko razvijejo v nekatere nevarne bolezni, najpogostejše in znane so:

Virus zahodnega Nila (angl. West Nile virus, WNV)

Najpogostejši nosilci virusa zahodnega Nila so ptice, preko katerih se s hranjenjem okužijo tudi komarji, ki nato virus prenesejo naprej na druge živali ali ljudi, najpogostejša vrsta, ki okužbo najpogosteje ponese naprej pa je ravno - v Sloveniji najbolj pogost, rod Culex.

Tveganje za okužbo je lahko največja v poletnih in zgodnjih jesenskih mesecih, ko je aktivnost komarjev, zaradi ugodnih razmer, izdatno povečana.

Simptomi okužbe

Približno 80% okuženih, simptomov ne razvije, tisti, ki pa jih, pa se lahko soočajo s simptomi kot so:

• Povišana telesna temperatura 
• Glavobol
• Utrujenost
• Bolečine v mišicah in telesu
• Slabost in bruhanje
• Izpuščaji na koži

Hujše oblike

V primeru, da se pri posamezniku razvije hujša oblika bolezni, lahko ta prizadene tudi centralni živčni sistem. Hujše oblike pomenijo resno tveganje za:

• Encefalitis
  oz. vnetje možganov.
• Meningitis
  oz. vnetje možganske ovojnice.
• Akutno mlahavo paralizo
  oz. nenadno oslabelost ali izgubo mišične funkcije, v enem ali večih okončinah.

Cepiva, za preprečevanje okužbe z WNV (West Nile virus oz. virus zahodnega Nila), ni.

Dengua

Virus Dengue najpogosteje prenaša komar, ki je virus pridobil preko hranjenja na že okuženih ljudeh in ga ob ponovnem hranjenju prenese naprej.

Virus je sicer najbolj razširjen v tropskih in subtropskih regijah, vendar se zaradi drastičnih podnebnih sprememb in potovanj v tovrstne kraje, primeri pojavljajo tudi v Sloveniji.

Najpogostejši prenašalec virusa je vrsta komarja iz rodu Aedes, simptomi, ki pa jih lahko okužba z virusom izzove, pa so:

Simptomi okužbe

Simptomi okužbe se pojavijo v časovnem oknu med 4-10 dni po piku komarja in so lahko:

• Povišana telesna temperatura 
• Hud glavobol
• Bolečine za očmi
• Hude bolečine v mišicah in sklepih
• Slabost in bruhanje
• Kožni izpuščaji

Hujše oblike 

Okuženi lahko razvijejo tudi hujši obliko bolezni kot je hemoragična mrzlica ali dengua šok sindrom, ki se lahko izrazijo kot:

• Hude bolečine v trebuhu
• Neprekinjeno bruhanje
• Hitro dihanje
• Krvavitve iz dlesni ali nosu
• Utrujenost in razdražljivost
• Padec krvnega tlaka (šok)

Usutu Virus

Usutu virus je prisoten predvsem v Afriki, Aziji in Evropi, porast okužb pa sovpada s povečano aktivnostjo komarjev poleti in zgodaj jeseni.
Najpogostejši prenašalec virusa je rod komarjev Culex, kateri virus pridobijo s hranjenjem na okuženih pticah in ga lahko s ponovnim hranjenjem oz. pikom prenesejo naprej na človeka.

Najbolj ogroženi so posamezniki z oslabljenim imunskim sistemom.

Simptomi okužbe

Velik delež okužb pri posameznikih poteka brez simptomov, ali pa so zgolj blagi, kot:

• Povišana telesna temperatura
• Glavobol
• Utrujenost
• Kožni Izpuščaji

Hujše oblike

V nekaterih primerih lahko okuženi razvijejo tudi težjo obliko virusa, predvsem pa so ranljive osebe s slabim imunskim sistemom. Hujše oblike lahko izzovejo tudi nevrološke simptome, kot so:

• Encefalitis
  oz. vnetje možganov.
• Meningitis
  oz. vnetje možganske ovojnice.
• Nevropatija
  oz. poškodbo ali disfunkcijo živcev, zadolženih za prenašanje informacij med možgani, hrbtenjačo in preostalimi deli telesa.

Zika virus

Zika virus prenašajo komarji iz rodu Aedes tj. vrste Aedes aegypti in Aedes albopictus in je znan predvsem po možnih hudih zdravstvenih zapletih za nosečnice. Najbolj razširjen je v tropskih in subtropskih območjih, vključno z deli Afrike, Azije, Pacifika, Latinske Amerike in Karibov, prenese pa se lahko tudi s spolno aktivnostjo, preko transfuzije krvi in z okužene nosečnice na plod.

V Sloveniji je njegov pojav beležen zgolj kot “prinešen” s potovanj, vendar lokalna grožnja prisotnosti ni izključena.

Simptomi okužbe

• Povišana telesna temperatura
• Kožni Izpuščaji
• Bolečine v mišicah in sklepih
• Konjunktivitis oz. vnetje očesne veznice
• Glavobol

Hujše oblike

Zika virus predstavlja resno grožnjo predvsem za nosečnice, saj lahko ogrozi razvoj, zdravje in življenje plodu ter izzove resne zaplete živčnega sistema tudi pri odraslih.

• Mikrocefalija
  je resna prirojena okvara, pri kateri imajo dojenčki nenormalno majhno glavo in možgane.
  
• Nevrološke okvare
  lahko povzroči tudi resne nevrološke okvare, težave z očmi, sluhom in rastjo ploda pri nosečnicah.
  
• Zapleti pri odraslih
  povzroči lahko tudi Guillain-Barréjev sindrom oz. stanje, pri katerem lastni imunski sistem napade periferni živčni sistem posameznika in povzroči mišično oslabelost in paralizo.

Malaria

Je resna in tudi smrtno nevarna bolezen, ki jo lahko povzročijo paraziti iz rodu Plasmodium.
Na komarja se lahko prenese med njegovim prehranjevanjem, ko se paraziti nanj prenesejo in se v njemu tudi razvijejo, komar pa jih z nadaljnjim prehranjevanjem prenese na novega gostitelja. 

Najpogostejši prenašalci so komarji rodu Anopheles.

Malarija je najbolj razširjena v tropskih in subtropskih območjih Afrike, Južne Amerike, Azije in Oceanije, v Evropo in našo okolico pa jo lahko prenesejo posamezniki, ki v omenjene kraje potujejo.

Simptomi okužbe

Pojavijo se lahko v časovnem obdobju 10-15 dni po piku okuženega komarja, izrazi pa se lahko kot:

• Povišana telesna temperatura
• Mrzlica
• Glavobol
• Slabost in bruhanje
• Bolečine v mišicah in utrujenost

Hujše oblike

V primeru, da malarija ni pravočasno zaznana in zdravljena, lahko izzove tudi hujše zdravstvene zaplete, kot so:

• Huda anemija
  oz. stanje, pri katerem ima telo premalo zdravih rdečih krvnih celic ali hemoglobina in onemogoča normalen prenos kisika po telesu.
  
• Akutna dihalna stiska
  oz. oteženo sposobnost dihanja.
  
• Organska odpoved
  stanje, pri katerem organ ali organski sistem preneha delovati pravilno.
  
• Cerebralna malarija,
  ki lahko povzroči krče ali celo komo.

POMEMBNO: Navedeni simptomi veljajo za splošne in se med posamezniki lahko razlikujejo glede na njegovo zdravstveno anamnezo. Ob sumu na okužbo s katerim koli virusom ali pojavu neznačilnih kožnih sprememb po piku insekta, nemudoma obiščite svojega osebnega zdravnika, ki lahko postavi ustrezno diagnozo in v kolikor je potrebno, tudi ustrezno zdravljenje. 

Zaključek

V zadnjih letih se srečujemo z drastičnimi spremembami podnebnih razmer in posledično tudi s povečano aktivnostjo komarjev, ki pa lahko hkrati pomeni tudi možno migracijo vrst s katerimi smo manj seznanjeni, zato je nujno, da se ustrezno informiramo o vseh virusih oz. potencialnih možnih grožnjah, ki jih piki komarjev lahko za naše zdravje predstavljajo. 
Pozivamo vas k ozaveščanju in preventivnemu ravnanju, uporabi ustreznih repelentov kot je SEN Naravno pršilo, ki hkrati doprinese še k negi kože, predvsem pa vas opominjamo na ranljivejše skupine, kot so nosečnice, otroci, starejši in popotniki, saj lahko s primernim ravnanjem zaščitimo neprecenljivo zdravje sebe in ljudi, ki so nam dragi.

 
Vsebina je namenjena splošnim informacijam in izobraževanju ter ni nadomestilo za strokovno medicinsko svetovanje, diagnozo ali zdravljenje. Za natančno diagnozo in zdravljenje se vedno posvetujte  s kvalificiranim zdravstvenim strokovnjakom (zdravnikom ali farmacevtom). Informacije v članku  niso nadomestilo natančne medicinske diagnoze in so le informativne narave.