Hemeroidi - kaj so in kakšni so simptomi

Beseda hemeroidi izvira iz grške besede "haimorrhoides" in v prevodu pomeni “pretok krvi”, opisuje pa že vsem dobro znano zdravstveno stanje oz. predvsem nelagodje, ki jo imenujemo tudi zlata žila, saj se z njo - vsaj enkrat v življenju, do svojega 50.leta starosti sreča kar 50% ljudi.

Kljub pogostosti zlate žile oz. hemeroidov pa ti še vedno ostajajo neprijetna tema pogovora, zgolj zaradi intimne narave predelov na katerih se pojavijo, zato današnji zapis v celoti posvečamo predvsem ozaveščanju, njihovi prepoznavi in simptomom.

Seznanite se z glavnimi dejavniki tveganja in si s pridobljenim znanjem zagotovite tudi okrepljeno zdravje,
vabljeni k branju!

Kaj so?

So otečene vene spodnjega dela rektuma in anusa, ki lahko povzročijo fizično nelagodje kot so srbenje in krvavitve. Pojavijo se lahko na notranjemu ali zunanjemu delu in jih opredeljujemo glede na lokacijo nastanka::

- notranji hemeroidi
- zunanji hemeroidi

Razlika med hemeroidi in hemoroidi

Izraz "hemoroidi" je pravilen slovenski termin za opisovanje stanja vnetih in otečenih, povečanih ven, medtem ko se izraz "hemeroidi" pojavlja zgolj pogovorno in je pogojen z vplivi različnih narečij ipd.

Kako jih opredelimo

Prepoznamo jih predvsem po lokaciji nastanka ter lastnostmi, po katerih se med seboj razlikujejo, iz ene oblike pa lahko preidejo tudi v drugo, zato je nujno, da smo pozorni na:

Lastnosti notranjih

Nahajajo se na notranjemu delu rektuma in najpogosteje niso vidni in otipljivi.
So neboleči a lahko krvavijo.

Lokacija
Nahajajo se znotraj rektuma, nad linijo anusa.
Videz
So mehkejši in nevidni, lahko pa nabreknejo ali se izbočijo oz. prolapsirajo skozi anus.
V tem primeru, se lahko pojavijo kot male izbokline ali grude, ki pa se lahko potisnejo nazaj.
Barva
Je svetlejša od zunanje kože anusa, najpogosteje je to rdečkasta ali rožnata barva.

Lastnosti zunanjih

Nahajajo se na zunanjemu predelu rektuma oz. pod kožo zunanjega dela anusa in lahko povzročijo večje telesno nelagodje in boleče simptome.

Lokacija
Pojavijo se na zunanjemu delu anusa.
Videz
Najpogosteje se pojavijo v obliki oteklih izboklin oz. grudic zunaj anusa. So jasno vidni in se jih lahko otipa kot trde ali mehke izbokline.
Barva
Zaradi nabreklosti in vnetja so modrikaste ali vijolične barve.

Prolapsirani

Prolapsirani hemeroidi so notranji hemeroidi, ki se skozi anus izbočijo oz. skozenj preidejo ter s tem postanejo tudi vidni in otipljivi.

Videz
Lahko se pojavijo kot majhne izbokline ali večje grudice, odvisno od stopnje prolapsa.
Barva
So svetlejše barve od zunanjih oz. najpogosteje rožnate ali rdečkaste barve.

Trombozirani hemeroidi

Vnetje in draženje vene lahko zaradi trenja in prekomernega naprezanja sproži tudi kopičenje krvnih celic oz. tvorbo krvnega strdka - tromboze. Trombozirani hemeroidi lahko predstavljajo tudi intenzivnejše simptome od zunanjih.

Videz
zgledajo kot trde izbokline okoli anusa.
Barva
Izbokline so modrikaste ali vijolične barve.

Najpogostejši simptomi

Simptomi notranjih in zunanjih hemeroidov lahko predstavljajo predvsem izrazito fizično nelagodje, ki pa je rezultat nabreklih ven na izjemno občutljivem predelu spodnjega dela rektuma, zato je nujno, da smo izdatno pozorni na kakršnekoli spremembe našega črevesnega zdravja, spremembe v procesu opravljanja potrebe ter tudi na morebitne vidne sledi krvi v blatu.

POMEMBNO: Simptomi se med posamezniki lahko razlikujejo in so navedeni kot splošno znani, zato je nujno, da se ob sumu na pojav hemeroidov takoj oglasite pri svojem osebnem zdravniku, saj lahko le usposobljeno zdravstveno osebje poda ustrezno diagnozo in tudi zdravljenje. Simptomov, kot je npr. rektalno krvavenje, nikar ne ignoriranje, saj so lahko hkrati znak tudi drugih resnih črevesnih stanj ali obolenj, za katere je prav tako zahtevana takojšnja zdravstvena oskrba.

Najpogostejši simptomi, ki jih lahko opredelimo glede na vrsto hemeroidov, so:

Simptomi zunanjih

Krvavitev
Lahko predstavlja simptom pojava hemeroidov in je lahko opažena kot svetlo rdeča kri, najpogosteje na uporabljenem toaletnem papirju ali v straniščni školjki, po izločanju oz. opravljanju potrebe.
Bolečina in nelagodje
Zaradi njihove lokacije tj. pod kožo okoli anusa, lahko povzročijo neprijetne ali celo hude bolečine, predvsem med sedenjem ali opravljanjem velike potrebe. Bolečina se lahko razlikuje glede na stanje in resnost, opisujemo pa jo kot ostro in zbadajočo, lahko pa postane tudi konstantna.

V primeru nastanka tromboze oz. nastanka krvnega strdka v hemeroidu*, se lahko bolečina tudi močno poveča in traja več dni.

Trombozirani hemeroid* je hemeroid v katerem se oblikuje krvni strdek oz. trombus. Nastalo stanje povzroča izdatnejšo bolečino in zahteva takojšnjo pozornost in zdravljenje.

Srbenje in draženje
Povzročijo lahko tudi draženje in srbenje, saj območje zaradi nabreklih in oteklih ven postane še bolj občutljivo in posledično tudi srbeče. Srbečico in draženje lahko povzroči tudi eksces blata, ki se, zaradi oteklosti oz. spremenjene površine lahko zatakne okoli hemeroidov.

Simptomi notranjih

Zaradi lokacije pojava, notranji hemeroidi običajno niso tako opazni kot zunanji, zato nas lahko na njihov pojav opozorijo slednji simptomi:

Krvavitev
Tudi pri notranjih hemeroidih je eden najpogostejših simptomov lahko krvavitev, ki nastopi ob opravljanju velike potrebe. Ker so neboleči, je lahko krvavitev edini opazni indikator.
Prolaps
Se zgodi, ko se notranji hemeroid izboči skozi anus. Takšen hemeroid povzroči tudi nelagodje oz. bolečino, če se zagozdi zunaj anusa.
Sluzav izcedek
Pojav notranjih hemeroidov lahko spremlja tudi sluzast izcedek, ki draženje kože okoli anusa še poveča in lahko povzroči srbečico.

Kako nastanejo

hemeroidi so rezultat procesa, katerega poglaviten vzrok je povečan pritisk v venah, ki se zaradi svoje preobremenitve razširijo.

Proces lahko besedno opišemo s pomočjo primera opravljanja težavnega iztrebljanja:

Proces nastanka hemeroidov:

Pritisk v venah se poveča
Napenjanje med iztrebljanjem ustvari dodaten pritisk v venah, ki pa lahko vodi v razširitev ven in njihovega vnetja. Tovrstno napenjanje se najpogosteje zgodi med težavnim iztrebljanjem.
Pojavijo se žilne spremembe
Zaradi pogostega in dolgotrajnega napenjanja lahko oslabi tudi strukturna podpora venskih sten v analnem predelu, ki prav tako vodi v razširitev in vnetje ven. Na oslabitev lahko vpliva tudi starost, genetika in podobni dejavniki.
Venski zastoj oz. kongestija
Zaradi povečanega pritiska krvi v venah se ta lahko nakopiči v venah okoli anusa in povzroči vensko kongestijo oz. zastajanje krvi, širjenje ven oz. nastanek hemeroidov.

Dejavniki tveganja

Dejavnikov tveganja za nastanek hemeroidov je lahko več, najpogosteje pa njihov pojav pripisujemo težavnemu opravljanju velike potrebe, prav tako pa se lahko vzroki skrivajo tudi v naših prehranjevalnih navadah in načinu življenja, ki so tesno prepleteni tudi z našim črevesnim zdravjem in delovanjem.

Za zmanjševanje tveganj je tako poglavitnega pomena, da se z dejavniki, ki bi tveganje povečali seznanimo, pod drobnogled vzmamemo potek svojega vsakdana in iz njega izločimo ali zmanjšamo vplive negativnih faktorjev, kot so lahko:

Zaprtje

Je eden izmed glavnih dejavnikov tveganja za pojav hemeroidov, saj se lahko zaradi težavnega opravljanja potrebe znatno poveča pritisk analnega predela, povzroči razširitev ven, ter s tem poveča možnost za nastanek hemeroidov.

Napenjanje

Tudi pogosto ali dolgotrajno napenjanje med težavnim opravljanjem velike potrebe, zaradi diareje ali ostalih prebavnih težav, negativno vpliva na krepost žilnih sten, saj jih prav tako lahko oslabi ter s tem poveča možnost za razvoj hemeroidov.

Dolgotrajno sedenje

Lahko upočasni cirkulacijo oz. krvni obtok spodnjega telesa, poveča tveganje za vensko zastajanje krvi in s tem tudi možnost za nastanek hemeroidov.

Prekomerna teža

Prekomerna telesna teža lahko poveča pritisk na trebušno votlino, medenični predel ter s tem poveča tudi pritisk v venah anusa, kar lahko posledično prispeva k razvoju hemeroidov.

Nosečnost

Zaradi rastoče maternice se v nosečnosti poveča tudi volumen krvi in pritiska na žile v medeničnem predelu, kar prav tako predstavlja tveganje in povečano možnost za razvoj hemeroidov.

Starost

Elastičnost in moč žilnega tkiva se s starostjo zmanjša, zato lahko tudi starost prispeva k povečanemu tveganju za razvoj.

Genska predispozicija

Prisotnost tovrstnih težav v družini oz. dedna nagnjenost k oslabljeni funkciji žilnega tkiva, lahko predstavlja povečano tveganje za razvoj.

Neuravnotežena prehrana

Neuravnotežena in pomanjkljiva prehrana, ki predstavlja prehrano s premalo vsebnostjo vlaknin, lahko povzroči zaprtje in težave z odvajanjem blata ter s tem poveča možnost za razvoj hemeroidov.

Prekomerno uživanje alkohola

Lahko povzroči dehidracijo, ki vodi v zaprtje ter s tem poveča možnost za razvoj hemeroidov.

Oblike samopomoči

Hemeroidi so stanje, ki nas lahko doleti v kateremkoli življenjskem obdobju in se ne ozirajo na prikladne okoliščine, zato je pomembno, da si znamo olajšanje in ustrezno nego omogočiti tudi sami. Z zdravniško pomočjo in odobritvijo lahko uvedemo spremembe tako v svoj vsakdan kot v prehrano, s tem vplivamo na svojo prebavo in počutje ter zdravniško zdravljenje še podpremo.

Posamezniki z omenjenimi težavami se tako odločajo za blaženje simptomov s pomočjo prehranskih dopolnil, pomembno pa je tudi, da poskrbimo za ustrezen življenjski slog.

POMEMBNO:
Pred spreminjanjem svojih prehranskih navad se o tem posvetujte s svojim osebnim zdravnikom in prehranskim svetovalcem, prav tako nobenih praktičnih oblik samopomoči ne izvajajte brez zdravniškega potrdila in primerne diagnoze. Diagnozo hemeroidov lahko postavi samo osebni zdravnik oz. usposobljen zdravstveni strokovnjak, zato se ob sumu na pojav takoj oglasite pri njem.

Prehrana, bogata z vlakninami
Vlaknine so nujno potrebne za odvajanje mehkejšega blata, ki lahko zmanjša napenjanje in pritisk na žile analnega predela, ter tako zmanjša možnost za pojav.

Priporočeno je uživanje sadja, zelenjave ter polnozrnatih izdelkov.
Zadostna hidracija
Zadostni vnos tekočin oz. vode v telo, pomaga mehčati blato ter s tem neposredno vpliva na lažje odvajanje blata in zmanjša tveganje za nastanek hemeroidov.
Redna telesna aktivnost
Spodbuja pravilno cirkulacijo krvi oz. zdrav krvni obtok in preprečuje zastajanje krvi v medeničnem predelu ter s tem neposredno zmanjša tveganje za razvoj hemeroidov.
Izogibanje dolgotrajnemu sedenju ali stanju
Dolgotrajnejše sedenje ali stanje lahko povečata pritisk na žile spodnjih okončin in oslabita cirkulacijo, zato je pomembno, da se stagnaciji telesa izognemo.
Tople kopeli
Topla voda lahko pomaga sprostiti mišice analnega predela, zmanjšati nelagodje in pospešiti zdravljenje hemeroidov, zato so lahko tople kopeli blagodejne tudi ob že obstoječem pojavu hemeroidov.
Pravilna higiena
Zaradi vnetja in razdraženosti kože je pomembno, da pozornost namenimo tudi povečani higieni, saj se ob pojavu hemeroidov in njihove izbočene oblike, na predelu naberejo tudi ekscesi blata, ki lahko območje še dodatno razdražijo. Priporočljiva je uporaba mehkih krp in-ali vlažilnih robčkov.
Prehranska dopolnila
Lahko znatno pomagajo pri blaženju simptomov, nastalih zaradi razvoja hemeroidov ali pa učinkovito delujejo tudi kot preventiva pred ponovnim pojavom.

Eno znanih so tudi kapsule Proktolex, ki vsebujejo izvlečke naravnih sestavin kot so ajda, oves, nepozebnik in divji kostanj, ki pozitivno vplivajo na vensko popuščanje, prepustnost in krhkost kapilar, motnje krvnega obtoka in prispevajo tudi k zniževanju tlaka v venah zadnjika.

Kdaj k zdravniku

Nujno je, da se pri zdravniku oglasite takoj, ko opazite kakršnekoli spremembe v svojem črevesnem delovanju in odvajanju - tako urina kot blata, saj lahko le z zdravniško pomočjo ugotovite pravilen izvor težav, pridobite kredibilno diagnozo ter tudi ustrezno zdravljenje. Z obiskom ne odlašajte, saj lahko s pravočasnim prepoznavanjem in ustreznim zdravljenjem zmanjšate svoje nelagodje in preprečite morebitne zdravstvene zaplete.

Zaključek

Pojav hemeroidov je lahko sila neprijetna in boleča izkušnja, zato je pomembno, da ustrezno ravnamo še pred samim pojavom, se seznanimo z morebitnimi dejavniki tveganja in si omogočimo življenjski slog, ki bo blagodejno vplival na naše prebavno zdravje in spodbujal fizično aktivnost našega organizma.
Pomembno je tudi, da se o problematiki hemeroidov ustrezno informiramo, o težavah ne molčimo in ob pojavu odreagiramo takoj, saj si lahko z malo znanja in poguma zagotovimo hitro in ustrezno olajšanje.

Pogosta vprašanja in odgovori

Kako vem, če imam hemeroide?

Pojav hemeroidov najpogosteje spremljajo splošno znani simptomi, kot so lahko krvavitev, bolečine in pojav oteklin oz. izboklin v predelu anusa.

Ali se lahko hemeroidi “vrnejo”?

hemeroidi so zdravstveno stanje, ki se lahko ponovi, zato je pomembno, da o tem govorimo s svojim osebnim zdravnikom in ravnamo natančno po njegovih usmeritvah.

Kako med hemeroidi razlikujem?

Med hemeroidi razlikujemo glede na mesto njihovega razvoja tj. zunanji ali notranji predel rektuma.

Kako si pomagam sam?

Najpomembneje je, da ob sumu na razvoj hemeroidov takoj obiščete svojega osebnega zdravnika, ki vam bo tudi, individualno na vaše stanje, predlagal ustrezno zdravljenje ter zdravljenju primerne podporne oblike samopomoči.

Vsebino pregledal: Samo Stadler, dr. med., specialist urgentne medicine

Vsebina je namenjena splošnim informacijam in izobraževanju ter ni nadomestilo za strokovno medicinsko svetovanje, diagnozo ali zdravljenje. Za natančno diagnozo in zdravljenje se vedno posvetujte s kvalificiranim zdravstvenim strokovnjakom (zdravnikom ali farmacevtom). Informacije v članku niso nadomestilo natančne medicinske diagnoze in so le informativne narave.